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酒精中毒怎么治疗_酒精中毒需要怎么处理

  
时间:2021-04-23 14:27:49  阅读:83930+

一、酒精中毒有哪些症状呢

  世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977):

  ①不可克制的饮酒冲动,

  ②有每日定时饮酒的模式,

  ③对饮酒需要超过其它一切活动,

  ④对酒精耐受性的增高,

  ⑤反复出现戒断症状,

  ⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状,

  ⑦戒断后常可旧瘾重染。

  在临床表现方面,最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定地握杯,易激动和惊跳,害怕面向他人,常见恶心、呕吐和出汗。若给饮酒,上述症状迅速消逝,否则会持续数天之久。进一步发展,可有短暂错觉幻觉,视物变形,发音不清或狂叫,随后可出现癫痫发作。48小时后可产生震颤谵妄。

  慢性酒精中毒者常呈人格改变,变得自私、乖戾,对工作和家庭不负责任,终日嗜酒如命,常有说谎、偷窃等违纪行为。患者常伴有躯体疾患,包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良综合征、周围神经炎及心肌损害等。

二、急性酒精中毒怎么办

  

  1、催吐及洗胃

  对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。

  2、保持呼吸道通畅

  患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。

  3、尽快建立静脉通路

  应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。

  4、安全防护

  患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。

  5、注意保暖

  急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。

  6、严密观察病情

  酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。

三、酒精的危害有哪些

  1.酒精能直接损害肝脏。饮酒后,乙醇可直接进入人体的血液循环,被体内的乙醇脱氢酶氧化分解,形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。正常情况下,乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外。但是肝病患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少,部分乙醛不能完全被分解,并可直接进入肝脏损害肝细胞。饮酒量越多的人,其体内的乙醛含量就越高,其肝脏受到的损害也越重。

  2.酒精进入人体后会抑制肝细胞的再生。研究得知,肝细胞有很强的再生能力,尽管肝病患者的肝脏都有肝细胞肿胀、肝细胞坏死等不同程度的病理变化;然而具有正常功能的肝细胞为了修复受损的肝脏仍会不断地再生。酒精进入人体后,可明显地抑制肝细胞的修复功能,加重肝炎患者的肝脏受损程度。

  3.慢性肝炎病人的身体内几乎都有肝炎病毒在活动。临床医生常用抗病毒药物,如干扰素等抑制其体内的病毒活动,控制其病情。酒精进入人体血液后能明显地抑制抗病毒药物发挥作用,因而可极大地削弱该药的抗病毒效能,使得临床医生不得不为此而增加肝病患者的疗程,这样不仅不利于肝病患者的康复,同时还将增加患者及其家属的经济负担。

  4.酒精可破坏人体的防御系统,降低人体的免疫功能,并通过对人体”信号系统“的诱导,使肝脏发生一系列病变,最终可使部分肝病患者的肝细胞发生癌变,而罹患肝癌。

四、如何预防酒精中毒

  1、开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动。

  2、饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭”,以免造成营养不良。

  3、不要和碳酸饮料如可乐、汽水等一起喝,这类饮料中的成分能加快身体吸收酒精。

  4、饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。

  5、在酒精中毒性精神病患者,戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复。

  6、一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物,让其对酒产生厌恶感。

  7、甜点加水果。饮酒后立即吃些甜点心和水果可以保持不醉状态。俗话说“酒后吃甜柿子,酒味会消失”,这话不错。甜柿子之类的水果含有大量的果糖,可以使乙醇氧化,使乙醇加快分解代谢掉,甜点心也有大体相仿的效果。

  8、不要空腹饮酒,因为空腹时酒精吸收快,人容易喝醉;而且空腹喝酒对胃肠道伤害大,容易引起胃出血、胃溃疡,最好的预防方法就是在喝酒之前,先行食用油质食物,如肥肉、蹄膀等,或饮用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。

原标题:酒精中毒怎么治疗_酒精中毒需要怎么处理

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