68岁的史老汉
历来身体健康
每天半斤白酒，40支卷烟
三个月前
他偶感腰腿酸痛
又听乡民口口相传的“土方”——
“三七”泡酒
能够消肿止痛、活血化瘀、舒经活络、强身健体
他找了许多“土三七”根泡酒喝
接连喝了一个月
竟导致严峻肝腹水
肚子大如怀孕6个月
没想到，泡酒摄生
几乎喝丢了性命
专家说，“土三七”和“三七”别再傻傻分不清楚！
家住浙江天台县白鹤镇的史老汉，万万没想到，本想用“土三七”泡药酒来摄生，成果形成了严峻肝功用危害和许多腹水，几乎丢了性命。
“周边乡民都挖‘土三七’来吃，咱们误以为是补养的好药材！”在浙江大学医学院隶属榜首医院（“浙大一院”）之江院区感患病科，笔者见到了躺在病床上腹腔插着引流管的史老汉，他由于服用“土三七”导致了肝小静脉阻塞从而呈现片状肝坏死，肝脏功用再也回不到早年。
“近年来，因误服土三七导致肝危害的患者渐渐的变多，关于药物的毒副作用，咱们应引起分外的注重，防止悲惨剧再次发生！”感患病科主任盛吉芳主任医师说，“土三七”和“三七”虽一字之差，但谬之千里，盲目私行服用药酒危害巨大。
腹水严峻，“害草”几乎要了老汉命
68岁的史老汉从来爱喝酒，每天至少半斤白酒起步。最近两年，他感觉身体大不如前，特别三个月前，常常腰酸腿疼，就加深了他要“摄生”的信仰。
由于街坊在种“土三七”，又传闻“三七”这味中药材有营养、价值高，能够活血化瘀、消肿止痛、强身健体，他特意向街坊讨要了一些。“假如不是联系好，估量人家还不肯给我呢！”史老汉揪心肠说，他兴致勃勃拿“土三七”泡了酒，生怕不行补养，每天至少要喝掉1斤药酒。
从3月1日起，喝了快一个月药酒的史老汉精力却越来越差了，他不光吃不进东西，身子也昏昏沉沉的，走不动路，还莫名呈现腹胀、双下肢水肿，肚子大得像怀孕6个月的孕妈妈。3月15日，身体再也“扛不住”的他被送往当地医院，腹部CT提示——腹腔和盆腔有许多积液，肝本质密度不均匀减低，他被确诊为“肝小静脉阻塞症”，经当地医院医治后，史老汉的状况并未彻底好转，仍然腹胀、乏力，精力极差。
为了进一步治好自己的病，4月10日，史老汉景仰来到浙大一院之江院区。一贯健康的他怎么会忽然呈现这么严峻的肝脏危害？感患病科倪勤副主任医师追问了史老汉的病史，发现他起病急、短期内肝腹水严峻，结合其近期喝克己“土三七”药酒的病史，完善查看后证明，导致老汉病倒的元凶巨恶正是——“土三七”。
这种“害草”，单个村子还在抢着种
“肝小静脉阻塞”又名窦状隙梗阻综合征，由于肝内小静脉广泛纤维化、狭隘，严峻者彻底阻塞，在急性阶段可呈现肝脏肿大、痛苦、腹水等，半数以上患者能够恢复，但也有 20% 的患者死于肝衰竭，少量患者缓慢化，最终发展为肝硬化门脉高压。
倪勤副主任医师介绍，在一般的状况下，人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉，流出肝脏血流经肝内中心静脉、肝静脉流到心脏。由于菊科“土三七”等多种中草药含有吡咯生物碱，食用后会导致肝脏血窦中内皮细胞危害，出去的小静脉由于内膜炎症纤维化阻塞了，肝脏的血“只进不出”，继而引起门静脉压力添加，呈现胸腹水、食管静脉曲张，对人体发生极大的危害。
医师对史老汉进行了抗凝和改进循环等医治，意图是尽量把他肝内部分阻塞的小血管再疏通，现在他的各项目标趋于正常，已达到出院规范。
但由于他喝“土三七”药酒的时刻长、剂量大，肝细胞现已存在不同程度的坏死，后续仍需进一步随访。考虑到患者有长时刻喝酒史，印象学提示已存在肝硬化，现在的冲击是落井下石，未来只要“肝移植”一条路！
“每年，医院都会都收治几位误服‘土三七’、导致肝小静脉阻塞的患者入院。”倪勤副主任医师说，这种病前期无特异性，往往是呈现腹胀、腹水后才会被发现。更要命的是，现在关于“土三七”形成的肝危害，没有特效药物，只能对症医治，对部分重症患者形成的肝危害难以反转。
“哎，咱们农村人啥也不明白，以为土三七便是三七呢。”史老汉一边摇头一边说，自己底子不知道“土三七”有毒。并且邻近许多乡民都在种这种害草，咱们都以为“土三七”和“三七”相同，对摄生、保健很有效果。他央求笔者用他的病况劝诫咱们——别因轻信“土”产品更好，使得健康支付沉痛价值！
“土三七”底子不是中药，是冒充
浙大一院中药房副主任马成坚副主任中药师介绍，三七归于历史悠久的贵重中药材，是一味活血止血的良药，素有“金不换”、“参三七”之称，“土三七”与其虽一字之差，但绝不是三七，而是两个彻底不同科属的种类。他特别着重，正规《药典》里不会收载“土三七”作为一味中药材，一切正规的医疗机构也不会开具含“土三七”的中药处方。
“三七”是五加科植物，首要产地在我国云南、广西等地，与人参、西洋参同科同属，均为我国传统贵重中药材。在活血化瘀方面，“三七”大范围的应用于防治心脑血管方面的疾病；止血方面，三七是闻名的金疮要药，闻名中成药云南白药成分里边就含有三七。现代研讨标明，三七具有抗脑缺血、抗心律异常、抗氧化、抗动脉粥样硬化、降脂等药理作用。从安全性看，五加科“三七”首要成分是三七皂苷，不含吡咯烷生物碱，并没有菊科“土三七 ”的肝毒性。
中药房副主任中药师豆久锋着重，“土三七”也叫“菊三七”，为菊科菊三七属植物的根，尽管在成效上与“三七”有相似之处，但“土三七”有毒性！它内含吡咯烷生物碱，长时刻或许多运用会引起肝损乃至肝衰竭。应视为三七伪品，禁止混用。
（土三七）
此外提示一下，就杭州而言，还有一种植物叫两色三七草，萧山等部分地区当蔬菜吃，土话称红背菜或白子菜，传言能够降脂降压。由于和土三七同归于菊科，亲缘联系很近，也含有吡咯烷生物碱，假如长时刻或许多食用，也有必定的概率会导致肝损，尽管临床很少见此类中毒人群，但为安全考虑咱们也应注重。除了这两种，民间常见的还有藤三七（落葵科），景天三七（景天科）等也作为三七运用，这些跟正品三七来历、成分、成效也有很大差异，咱们不行混杂。
（红背菜）
马成坚副主任说，“三七”和“土三七”很简单区分，五加科三七的叶形肥壮，长得像打开的手掌，六七片叶子朝不同的方向扩展，花果是赤色的；而土三七的叶片羽状深裂，裂片卵形或披针形，花是黄色的。
（三七）
（土三七）
在药材性状上，三七的根呈纺锤形或类圆锥形，颈部有茎痕，周围有瘤状突起，旁边面有支根断的痕迹，质坚实，碎后皮质分隔，中心木质部色较深，呈菊花心状。“土三七”根圆柱形或略带圆锥形，不易枯燥，干后质较疏松，暗褐色，外表不平坦，呈剥裂状。
在口感味道上，真品三七归于五加科人参属类，有人参气味，尝之先苦然后甜，土三七等伪品均没有回甜这一特性。
文/宣扬中心江晨、感患病科赵瑞红
图/浙大一院中药房
部分图片来历于网络
辅导专家：
浙大一院感患病科主任盛吉芳主任医师
门诊时刻：周一上午（庆春院区）、周五下午（庆春院区）
浙大一院中药房副主任 马成坚副主任中药师
浙大一院感患病科 倪勤副主任医师
门诊时刻：周一下午、周五上午、周六上午（庆春院区），周二上午（之江院区）
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分清楚“三七”和“土三七”
