药师
祝晓雨
本科毕业于北华大学药学（临床药学），在读首都医科大学同等学力临床药学系，现就职于首都医科大学隶属北京天坛医院，医政联合团支部书记
科室：首都医科大学隶属北京天坛医院 药学部
特长：药物不良反应与骨质疏松用药
主任药师
赵志刚
北京天坛医院药学部主任、首都医科大学临床药学博士生导师、首都医科大学药学院临床药学系主任、北京市医管局总药师。近五年。掌管和参加各级别科研项目30余项，宣布SCI34篇，中文文章300余篇。
科室：首都医科大学隶属北京天坛医院药学部
特长：西药药物医治和神经系统用药
步入更年期，张阿姨经常觉得身体乏力，活动一瞬间就觉得浑身的骨头在疼，从朋友那儿她听说有一种叫“唑来膦酸”的药物能够医治骨质疏松，并且一年只需给一次药，张阿姨半信半疑，一年只需给一次药真的有用吗？今日，药师就来为您详细的介绍“唑来膦酸”这种药。
一年只需给一次药
骨质疏松症是一类以骨的微结构退化，骨质量下降，骨脆性添加，导致易发作骨折的一种全身性骨病。
抗骨质疏松症药物依照作用机制可分为骨吸收按捺剂、骨构成促进剂、其他机制类药物及传统中药等。其间我国最新的原发性骨质疏松症医治攻略（2017）引荐首选具有较广抗骨折谱的药物，其间就有唑来膦酸（双膦酸盐类）。
唑来膦酸（5mg）在我国被同意的习惯证为医治绝经后骨质疏松症和医治Paget’s病（变形性骨炎）。在国际上有的国家攻略还同意该药用于医治男性骨质疏松症和糖皮质激素诱发的骨质疏松症，在我国这归于有攻略引荐的超说明书用药，在临床中也有见到。
关于骨质疏松症的医治，引荐剂量为一次静脉滴注5mg唑来膦酸注射液，接连用药不超越三年。与其他药物不同，该药物运用十分便利，一年一次，大幅度的提升了患者的用药依从性，避免了漏用状况的发作，并且也有用减少了长时刻服药对胃肠道的影响。
用药前了解这几点
01
唑来膦酸医治骨质疏松症作用怎么？
唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物，能够特异性结合到骨重建活泼的骨外表，按捺破骨细胞功用，然后按捺骨吸收。攻略中把它列为现在临床运用最广泛、作用最切当的按捺骨吸收的药物之一。
02
唑来膦酸或许发作的不良反应有哪些？
尽管唑来膦酸有很好的作用，可是也不能疏忽其医治危险，尤其是下颌骨坏死和肾危害的危险。
下颌骨坏死是一切双膦酸盐类药物都或许会引起的严峻不良反应，因而一切患者在运用唑来膦酸前都应经医师评价下颌骨坏死发作危险，并做好预防措施，患有严峻口腔疾病或需求承受牙科手术的患者不主张运用唑来膦酸。
双膦酸盐类药物经过肾脏分泌，或许会引起肾功用危害，尤其是既往肾功用不全的患者用药时必需要分外留意监测血清肌酐。
该药最常见的用药后症状包含：发烧（18.1%）、肌痛（9.4%）、流感样症状（7.8%）、关节痛（6.8%）、头痛（6.5%），绝大多数呈现于用药后3天内。这些症状绝大多数为轻到中度，并在呈现不良事情后1-3天内缓解。
03
运用唑来膦酸有什么禁忌证？
对唑来膦酸或其他双膦酸盐或药品成份中任何一种辅料过敏者禁用。过敏体质患者，如荨麻疹患者，也请提早奉告医师。
低钙血症患者，需提早奉告医师进行评价。
肾衰患者（肌酐铲除率
妊娠和哺乳期妇女（拜见孕妈妈及哺乳期妇女用药）。
04
不同剂型的唑来膦酸差异在哪儿？
上面介绍的用于医治骨质疏松症的唑来膦酸均是5mg剂量的，确实我国上市的还有一种4mg剂量的注射用唑来膦酸，可是习惯证却不相。
4mg的唑来膦酸在我国被同意仅用于恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛，用法用量也从一年一次变成：成人每次4mg(1支)，每3～4周给药一次，静脉滴注。
05
唑来膦酸怎么输注？
唑来膦酸注射液经过静脉输注，输注时刻不少于15min。
输注唑来膦酸注射液前，至少喝两杯水，详细遵医师辅导。
输注唑来膦酸注射液之前，能够吃饭，饮食不影响作用。
假如错失下一次输注唑来膦酸注射液的时刻，及时联络医师或药师。
参考文献
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症医治攻略(2017)[J].我国骨质疏松杂志,2019,25(3):281-309. DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2019.03.001.
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