原标题:纽约于医师的“疫情之中”
一步步考完board的每步考试,做完住院医,然后挑选做inpatient,所想的便是使用自己所学,协助患者,抢救患者,做好自己的本分,一同给家人一个decent 的日子。我从没有特别崇高的治病救人,舍己救人的主意,也从没想当什么英豪,在上有年迈体弱的爸爸妈妈,下有没有成人的孩子的年岁,自己的健康和生命都不归于自己的,哪敢轻言放弃呢。
但是疫情就这么措不及防的到了眼前。刚刚还还在为武汉的疫情挂心,忙着捐款,买防护用品寄给朋友家人,忽然疫情就到了身边。
我管的COVID 患者大概是纽约第二例逝世的病例。其时也没什么guideline可follow,依照COPD exacerbation 加肺炎处理,上了BIPAP。患者90多岁了,家族签了DNR/DNI。患者 deteriorate 的很快,患者的女儿是个ICU 护理,每天打电话和家族说话都要好久,问vital Sign,labs, 简直详细到每个lab, 怎样处理。在我接收这个患者第三天的时分,患者呈现了严峻的酸中毒,估量患者撑不过当晚了,所以临下班前给患者女儿打电话告知病况。当天很忙,好几个呼衰岌岌可危的患者,忙了一天,带了一天的N95, 胸口很烦闷,自己也不断的咳嗽,也没有吃晚饭,其时现已快9点了,所以当患者家族再三揪着患者的VS不放的时分,我一会儿怒了,口气很僵硬。然后患者的女儿也发火了,说我父亲几天前还好好的,咱们一家人还一同出去吃饭,后来发烧,咱们就以为是个肺炎,用上抗生素就好了,现在你告诉我他快要不行了,医院又不让探视,几天前还好好的一个人,现在你告诉我人都快不行了,我多问几句不应该吗,她说着说着就呜咽起来。我的心一会儿就软了,就又耐性的给她告知了一遍病况。那个患者第二天就逝世了。由于COVID,患者家族终究也没能见患者最终一面。
医院一开端不让带口罩,谁要戴了要被强制摘下,说违背医院的policy,说会吓的患者不敢来了。一个搭档做admission, 戴着N95, 被infection control 的人追着要求摘下口罩。一开端medical supply 不行,只能下调isolation 的规范,看一些COVID 患者只让带surgical mask 和一个菲绵薄的gown进去,还要求把gown脱在患者房间里再出来,种种蠢到让人呆若木鸡的规则。后来几个搭档查出阳性,再后来一个护工死了,一个护理插了管。真难幻想在病房常常见的搭档就这么去了,不知那些追着咱们屁股后边要求把口罩摘掉的人看到这些,他们的良知会不会痛。年代的一粒灰落到一个人头上便是一座山。
后来我的症状加剧,在家阻隔,再后来回到医院,医院现已满是COVID 的患者。人也都现已麻痹了,感谢家人朋友寄来许多防护用品,我尽量依照level III 来防护,祸患见真情,在此深深感谢。全套配备都穿上,一两个小时就闷得受不了了,不知其时武汉的那些医师护理怎样坚持做完一个shift 的。后来娃她爸开端有症状,而我还不得不去上班,女儿要要和她爸阻隔,自己呆在二楼12h, 幸亏有朋友街坊送药送饭。如虎添翼简单,济困扶危难。感谢之情,难以言表。
回去上班的头一晚,女儿抱着我说,妈妈,我惧怕,妈妈,你不能患病。我和她讲,我不会患病的。有一次,在病房,由于头发太长,没弄好,掉出来,出来后,就用hand sanitizer 把头发和暴露的脖子擦了一遍,激烈的酒精气味影响的眼睛都睁不开。回到家,把这当笑话说给女儿听,一开端女儿大笑,说,那你的头发可就全毁了。我说,全毁了怕啥,我容许过你,妈妈会好好的,不能患病的。女儿愣住了,然后抱着我大哭了起来。
疫情还在持续,不知何时才会完毕。医院里有免费的食物,墙上有小朋友画的“you are my hero”的画,但是我真的不想当什么hero,我很庸俗,只想做一份自己最喜欢的作业,多陪陪爸爸妈妈,照料子女,只想和其他stay home 在家的朋友,在群里晒晒美食,练练厨艺,侃侃大山。但是我现在到了这个方位,就只能把自己的本分尽到。
人的止境是神的开端。咱们做了所能做的全部,剩余的就真的只能求神的看顾了。期望年月静好的日子能早点回来,期望家人朋友都健康安全。
作者简介
于敏,MD,PhD,纽约内科医师(hospitalist)。
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