不管是19世纪的“白色瘟疫”肺结核、2003年的非典、近几年的流感，仍是正在暴虐的新冠肺炎，都给咱们我们带来了无尽的损伤和丢失。为什么这些广泛呈现的流行症都以严峻的肺部症状为体现呢？为什么病毒和细菌那么简单进犯肺脏呢？受伤的为何总是肺？下面结合中医理论与我们聊一聊肺。
人生一口气，气为生命之本，而中医以为肺主气，且主一身之气，另，又以为心为“君主之官”，而肺为“相傅之官”。由此可知，肺的方位仅次于心，可见肺在生射中的重要方位。肺坐落胸腔，左右各一，上连气道，通嗓子，开窍于鼻。因为肺在诸脏腑中的方位最高，故《灵枢·九针论》称“肺者，五脏六腑之盖也。”其主要生理功用是：主气，司呼吸，为体表里气体交流的通道；助心行血而贯穿血脉，通调水道，参加水液代谢，输精于皮裘，主一身之表。
中医所知道的肺，不只仅仅解剖学上某一个器官，而是指以肺为主的一个全体的功用体系。也就是说，肺不是指单一的肺这个器官，而是与身体表里功用相关，有联络的一个全体体系，即肺体系。肺主一身之气，一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，上走息道出嗓子以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心推进血液运转，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有很重要的方位。宗气是一身之气的重要组成部分，宗气的生成关系着一身之气的盛衰，因此肺的呼吸功用健全与否，不只影响着宗气的生成，也影响着一身之气的盛衰。《素问·六节藏象论》说：“肺者，气之本，魄之处也。”肺之主气司呼吸功用正常，气足精充则魄旺，各种感觉、反应和反射活络。反之，肺病多见体虚魄弱，感觉反常或反应迟钝。
肺主行水，是指肺气的宣发肃降效果推进和调理全身水液的输布和分泌。《素问·经脉别论》称作“通调水道”。肺主行水的内在主要有两个方面：一是经过肺气的宣发效果，将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，上至头面诸窍，外达全身皮裘肌腠以濡润之；输送到皮裘肌腠的水液在卫气的推进效果下化为汗液，并在卫气的调理效果下有控制地排出体外。二是经过肺气的肃降效果，将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向内向下输送到其他脏腑以濡润之，并将脏腑代谢所发作的浊液下输至肾，成为尿液生成之源。肺以其气的宣发与肃降效果输布水液，故说“肺主行水”。
肺朝百脉，是指全身的血液都经过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体表里清浊之气的交流，然后再经过肺气宣降效果，将赋有清气的血液经过百脉输送到全身。全身的血脉均统属于心，心气是血液循环运转的根本动力。而血液的运转，又赖于肺气的推进和调理，即肺气具有助心行血的效果。肺经过呼吸运动，调理全身气机，然后促进血液运转。肺气充分，宗气旺盛，气机调畅，则血运正常。若肺气衰弱或壅塞，不能助心行血，则可导致汗水运转不畅，乃至血脉瘀滞，呈现心悸胸闷，唇青舌紫等症；反之，心气虚衰或心阳不振，汗水运转不畅，也能影响肺气的宣通，呈现咳嗽、气喘等症。
肺如此重要，却是娇脏！肺位最高，与外界相通，故温邪外侵，首要被犯；肺又外合皮裘，风寒燥湿外袭，皮裘受邪，亦内合于肺。故肺为诸邪易侵之脏，邪必先伤。肺为清虚之脏，清轻安静，不容纤芥，不耐邪气之侵。故不管外感、内伤或其他脏腑病变，皆可病及于肺而发作咳嗽、气喘、咯血、失音、肺痨、肺痿等病症。若柔嫩之肺脏一旦被邪侵略，医治当以“治上焦如羽，非轻不举”为规律，用药以轻清、宣散为贵，过寒过热过润过燥之剂皆所不宜。（作者系北京向阳中医医院副主任医师）
彩文章回忆
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