季怀秋是产科的明星医师,怀孕期间,她仍然坚持超负荷的作业。在一片快乐里,孩子出生,医师却走到了人生结尾。
清晨三点,孕妈妈仍在麻醉中,剖宫产手术现已进行一个多小时。司械护理递器械的动作迟缓了,我视野里呈现重影。主刀医师季怀秋在做最终缝合。自清晨八点接班,她现已接连作业二十个小时。现在还要一边缝合,一边说话,遣散护理和一助的困意。
无影灯的光照得她惨白,蓝帽子边际被汗水渗透,瞳孔里满是血丝。瞬间我有点置疑,这个看上去娇小软弱的女性,体内怎样会有如此大的能量?
我是中西医结合妇科方向的研究生,2015年6月结业后,跟从季怀秋医师在上海这家三甲医院的产科实习,此刻已过了一年,实习期满,持续留在季医师手下。
季医师是院里要点培养对象,三个月前刚刚卸职老总——这是医护间的叫法,一般称号职位处于一般住院医师和主治医师之间的医师。他们一周要六天在医院,周日歇息,在院24小时待命,相当于一周值6个班。
虽然卸职老总,升职为主治医师,季医师仍然不轻松。俗语讲,累死累活妇产科。在我眼里,季医师是产科里最累的,搭档们暗里都叫她季铁汉。
手术完结,季医师脱下口罩和手术服,喘了口气。我看着她惨白的脸,问要不要去值勤室躺躺。她摇头,说一瞬间要查房。清晨四点,医院的楼道反常静寂。头顶的白光笼罩着全部。极度疲乏的时刻,我甚至会有些模糊,感觉自己踏进了冰箱。
季医师遽然冲到洗手间,两手撑住盥洗池边际,按捺不住地作呕。我开端还认为她吃坏肚子,想起前半夜的事,遽然理解了。
晚上12点左右,罗医师拎着一个饭盒给她送宵夜。其时我和护理还暗里戏弄,猜是不是结婚纪念日。护理猜不是,指着罗医师的鞋子说,他穿一双运动鞋,看姿态原来是白色的,鞋面上布满尘埃,脏得无法看,不知道多久没洗过,像是棕色。言下之意是,罗医师忙得鞋也顾不得换、顾不得洗,哪有时刻庆祝结婚纪念日。
季医师和罗医师是院里的明星夫妻。他们是大学同学,结业于国内最好的妇科院校。罗医师从前也是产科的一员,调到妇科后,成为那里仅有的男医师。由于手术做得好,被妇科当成一块宝,平常忙得不可,罕有这样的关心。
季医师说,我怀孕了,孕吐反响。
我愣住了,不知为何,形象里怀孕这件事和季铁汉不搭。
季医师说,怎样,我不能怀孕吗?
她冲我一笑,洗了把脸,收拾一下衣服,吩咐我写完术后病程再回值勤房睡觉,“我置疑便是看你写的病历气得肝郁,胸一向疼。”说完,像平常那样查房去了。
图 | 清晨产房外
我仍能回想起一年前,和季医师初次见面的情形。那天我早早去了科教科,拿到实习公派后,当即去产科找带教教师。办公室的医师一传闻找季怀秋,都愣了愣,一位年青女医师说:“季铁汉在十楼上手术,你在手术室外面等吧,她忙,你多等会儿。”
我直奔十楼手术室,坐电梯的时分,脑袋里一向在想,为什么其他医师叫她季铁汉,或许是身段魁伟,脾气火爆?到了手术室门前,护理说季医师还在手术中,让我到走廊里等着。我坐在那,每路过一位医师就昂首看。直到下午一点多,一个穿戴绿色手术服的女医师走过来问,是不是找季怀秋,我点头称是。她浅笑着说:“我便是季怀秋,新来的周医师?”
眼前的人便是带教教师。我定了定神,看清楚她的长相。季医师皮肤白净,两条弯而长的眉,眼睛不大却乌亮有神,最重要的是,身段一点都不魁伟,反而娇小,典型南边女孩的样貌。
后来我才理解,所谓铁汉,意思是她有超强的膂力和精力。对她来说,通宵手术、接连作业20个小时是常有的事。剖宫产手术多在40分钟至一个小时,记忆里最多一次,季医师一天内上了17台手术。
实习期间,我的作业内容分为两部分。有技术含量一点的,是在剖宫产术中给季医师当手术一助:吸血、露出术野、提线、打结,这些没多久我就熟练了,常常自诩为“熟手女工”。另一部分是我自认没有技术含量的作业,很冲突,比方新收患者,问询病史,书写病历等等,做得很牵强。
上学的时分,我是书呆子型的学生,只知道学习和背书,没怎样触摸过电脑,操作不熟练,打字慢,一份病历往往要花一个小时,自我感觉又辛苦又没什么收成,总是心猿意马。写的病历常常出些小错,不是这忘了写,便是那个没问到,季医师总责怪我不仔细,她常常帮我查看修正,自己重复研究患者的病历,几近沉浸。
由于对病历不行注重,我差点形成一同医疗事故。
2015年末,一名孕妈妈清晨入院做剖宫产手术。我忙了一天,十分疲乏,写病历的时分差点睡着了,仓促把患者材料输入电脑,没有仔细查看。手术时,我做一助,用卵圆钳夹纱块,蘸碘伏预备为孕妈妈的术口消毒,季医师遽然喊我停下。
“你要干什么?”
“消毒啊。”
“有没有问询孕妈妈病史?不知道她对碘伏过敏?”
我慌了。碘伏是术前常用的皮肤术口消毒剂,手术前后都会用到。写病历的时分,我竟忘了问孕妈妈有没有食物、药物过敏,孕妈妈也没有自动说对什么过敏。我太累了,没有多问,究竟很少有人对碘伏过敏。
后来我才知道,写完病历,季医师又核对了一遍,问询孕妈妈家族,得知孕妈妈从前发作过碘伏过敏,看到我仍然用碘伏给她消毒术口,赶忙阻止了我。患者有过皮肤红肿和灼烧感的过敏体现,一旦过敏便很难猜想结果,或许呈现更严峻的状况,影响手术,导致风险发作。
幸亏有季医师在。直到手术完结,我的心仍在怦怦乱跳。自那今后,写病历再也不敢慢待。医院里没有小事,哪个环节出了问题都或许出人命。
图 | 产科医师的后背
怀孕后,季医师仍然繁忙。咱们劝她不要过度劳累,应该把宝宝放在榜首位,但她的作业量没有减少,反而由于怀孕,更清楚孕妈妈需求,比以往更苛刻了。
她还多了两个之前没有的习气。一是常常忙里偷闲,轻抚着肚子浅笑发愣,另一个便是爱拉着人猜她肚子里是男是女。
产科有个缺乏为外人道的风俗,会猜想孕妈妈肚子里孩子的性别和诞生时的分量。传闻孕妈妈的腹部尖尖的多是女孩,比较平的是男孩。
假如他人说:“你这肚子这么尖,一看便是个女孩。”季医师就快乐得咧嘴笑。假如他人说:“一定是个男孩。”她就嘟着嘴忧愁。我问季医师为啥不喜欢男孩。她说:“我都在网上买好女宝宝的衣服了,女宝宝的衣服比男宝宝的美丽得多。”
孕37周后,季医师的肚子变得很大,脚肿得发亮,一按一个窝窝,依照医院规则,她能够提早休产假,但她仍是坚持上班。我很忧虑:“你但是高龄孕妈妈,这么辛苦能吃得消吗?要不请求休产假吧,多歇息对大人孩子都好。”
季医师笑着摇头,说自己没啥不舒服,便是右侧乳房上面有个肿块,挺硬的,刺疼,或许是怀孕之后内分泌改动,雌孕激素添加形成的乳腺增生,不是大问题。我劝她去做个乳腺彩超,她忧虑会影响胎儿,决议等孩子生下来之后再去做完全查看。她说:“我便是医师,还不清楚自己的状况嘛。”
看她那么自傲,我也就稍稍放下心。
2016年12月的一个黄昏,季医师主刀为一个大龄二胎孕妈妈做剖宫产。上手术前,她说罗医师今日也不值勤,炖了鸡汤,做完手术回家喝汤。我说你俩可贵有这样的韶光,好好享用一下。没想到,孕妈妈手术过程中遽然心跳骤停,屋里尖锐的滴滴声不停,心电监护仪上的曲线变直了。
麻醉科主任榜首时刻赶到,紧接着,产科主任,副主任,护理长,都赶了过来。这几位是医院里最忙的,平常想见到一个都不简单,今日为同一个患者齐聚在一同,状况严峻可想而知。
咱们忧虑患者的心脏骤停是由于麻醉平面过高,或许羊水栓塞引起。前者还相对简单处理,羊水栓塞是极为杂乱阴险的临产期并发症,病死率极高。孕妈妈已年近四十,加上是二胎,又是异位妊娠,剖宫产手术很简单引发羊水进入血液循环,形成凝血妨碍,引起大出血。
手术室里的气压按住每个人的脑袋。季医师当即对孕妈妈进行心肺复苏。胸外按压二十分钟后,产科主任换下她,持续按压十五分钟后。心电监护仪总算响了,静寂的手术室炸出一阵喝彩。
产科主任让季医师回家歇息,替她完结最终的缝合。她拒绝了,做完手术留下值夜班,整整一夜都在调查产妇状况。后来,咱们硬赶她去睡了一瞬间,许诺有任何状况当即叫醒她。看着那件后背被汗水渗透的手术服,我猛然理解,人们为何会把穿戴白大褂的医师和天使这个词相关起来。
第二天早上八点,季医师接班回家歇息。她总算撑不住,请了一天假。主任看着她的大肚子和肿起来的腿脚,真实不忍心,把她调去产科门诊,不允许再值夜班。
我持续留在病房,自此今后开端独立值夜班。
2017年1月初,季医师顺畅产下一个男宝宝,科室里的搭档一同到病房看望她。
在产科这么久,我见过太多阴险的状况,生孩子这件事,就像一句老话讲的那样——儿奔生,娘奔死。季医师归于高龄产妇,比一般产妇风险许多,加上一向以来作业强度太大,咱们都忧虑她的安全。得知母子安全,咱们总算定心。
季医师躺在病床上,儿子在她身旁熟睡。不知道为什么,她很瘦,一点没有产后应有的丰腴,脸色晦暗,嘴唇没有一点血色。她的心境却是很好,笑着说等儿子一满月就回来跟我患难与共,让我先撑住,“我胡汉三立刻就回来了。”
没比及孩子满月,护理长告知咱们,季医师得了乳腺癌。发现时便是晚期,癌灶现已转移至胸骨,现在正在医院化疗,生计的时机微乎其微。
这件事震动了整个医院。谁也想不到,三十五岁的季铁汉,会患上乳腺癌。我没有看到病历,不清楚她的切当病因,不过劳累,内分泌失调,加上孕期激素升高,都有很大的或许是致病原因。
我遽然想起,季医师说过她乳房里有个肿块,还刺痛,那正是乳腺癌的前期体现。早在那时分,她或许现已生病了。我心里伤心,责怪自己疏忽大意,没劝服她去查看,致使错失最佳治疗时刻。河里淹死会水的,咱们这些当医师的,面临病患一个个眼睛睁得大大的,对待自己和周围人的身体,却睁一只眼闭一只眼。
2017年1月底,大年二十八,季医师逝世了。间隔我得知她患上乳腺癌的音讯还不到一周。我没来得及看她最终一眼,没想到,生完孩子那一面便是诀别。
医院安排搭档参与她的追悼会。罗医师抱着婴儿呆呆地站着,不说话也不哭。我的眼泪按捺不住浸满脸,一些片段不断闪现,季医师对着病历重复揣摩的姿态;清晨的手术室里,汗水湿透了后背,她还跟我说笑;最终一面时,她说孩子一满月就回来一同患难与共。
罗医师怀里的孩子遽然哭起来,声响响亮,回旋在医院里。远远地,我看着那张小脸,想起榜首次见季医师时的情形。恍然间,我感觉自己和那个孩子有点像,咱们都是季医师的某种连续。
季医师逝世后,产科医师缺乏,罗医师请缨调到产科。传闻领导找他谈过,发了火,没能压服。后来,他几乎不脱离医院。有一回我在楼下院子看见他,发现他靠着墙在抽烟。
医院领导开端注重临床医师的健康,特别注重咱们女医师的健康,每年医院例行体检时,除了原有的乳腺彩超,给女医师添加了乳腺钼靶查看。
好久今后,仍然有患者特地来找季医师,送锦旗的,带孩子送土特产的,多数是她治疗过的高危孕妈妈,传闻季医师逝世,不敢相信。有一位令我形象深入,年岁挺大,露宿风餐,好像走了好久的路,面庞显得衰老而疲乏。我告知她季医师现已逝世一年多,她愣了愣,脱离诊室。下班后,我发现她居然还在走廊里。看见我,拿出一个大玻璃罐。
“这个是蜜柚蜂蜜,蜜柚是我家种的,蜂蜜也是自己养的蜂酿的,送给你们。我急速推让,她说:“你一定要拿着,我的命是季医师救的,她不在了,给你们也是相同。”说着塞给我玻璃罐,急仓促地走了。
医院仍是像平常相同,有人去,有人来。2017年末,我开端做老总,接过季医师的作业,出门诊、做手术、在住院病房值夜班,带实习医师。新的实习医师和我刚来时一模相同,清晨三点坐在椅子上打瞌睡,电脑屏幕里的病历一团糟。我走过去拍她的肩:“病历怎样回事?漏掉患者信息,出人命怎样办?”
她醒了,红着脸,劈里啪啦地打起字来,小声嘀咕:“病历有那么重要吗?”
我让她洗把脸,出去逛一圈,自己坐在屏幕前。想起季医师,从前她也是这样叫醒我,坐在同一张椅子上,辗转反侧读这些病历。我揉揉眼睛,病历表翻回主页,榜首行,开端读。
*依据当事人口述编撰,季怀秋为化名
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撰文 | 林云
修改 | 李一伦