原标题:「肾磷其境」:于峰教授为你揭秘高磷血症
磷是一把双刃剑,对普通人来说,它是人体必需的矿物质营养素,不可或缺;但是关于 CKD 患者来说,体内磷浓度过高会添加心血管事情发生率和逝世危险,是可怕的「心血管杀手」。
高磷血症是指血清磷水平超越 1.45 mmol/L,其呈现的危险「铁面无私」地存在于一切 CKD 患者,2018 年我国透析患者的高磷血症份额高达 76%。磷稳态失调可形成 PTH、维生素 D 和 FGF23 等目标代谢紊乱,长时间高磷血症更是能够诱发 SHPT,并能引起心脑血管病变和严峻心脑血管事情,是 ESRD 患者心脑血管疾病发生率和逝世率增高的首要的要素。
攻略主张 CKD 3a-5D 期将血磷水平降至挨近正常(0.81~1.45 mmol/L),现在常用的磷结合剂有含金属磷结合剂、含钙磷结合剂、非金属非钙磷结合剂,它们都能够有用下降患者血磷水平,那它们之间的差异是什么呢?临床上,该怎么结合不同患者目标紊乱的特色,血管钙化或无动力骨病危险,兼并临床症状、对药物的耐受性/依从性、经济能力等状况做最优的药物挑选?高磷血症的办理中,你又是否遵从了「3D 准则」呢?
面临高磷血症这样一些问题,许多朋友有着「犹抱琵琶半遮面,总有浮云遮望眼」的模糊感,临床决议计划时犹豫不定。
本次课程,「丁香播咖」邀请到北京大学世界医院于峰教授,带你「肾磷其境」,帮你答复那些困扰着的「魂灵拷问」,揭开高磷血症的奥秘面纱。
于峰 教授
主任医师,博士研究生导师。
现任北京大学世界医院大内科副主任、肾内科部主任、肾脏内科主任。哈佛大学医学院 Brigham&Women’s 医院肾内科访问学者。
宣布 SCI 录入论著 45 篇,国家自然科学基金课题负责人 4 项。
封面图来历:专家供给
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